Hvad er diskusprolaps i lænden?
Diskusprolaps i lænden opstår, når en mellemhvirvelskive presses ud og kan irritere eller komprimere nerver i lænden. Det kan give lændesmerter og udstråling til balde, lår, ben eller fødder – afhængigt af hvor trykket sidder. Med alderen mister skiverne fugt og elasticitet; tunge løft, pludselige bevægelser eller traumer kan udløse eller forværre symptomer. Hos Klinik for Manuel Medicin i Vojens vurderer vi, om smerterne skyldes diskus, led, muskler eller belastningsmønster – for patienter fra hele Sønderjylland.
Symptomer
- Smerter i lænden – ofte med udstråling til ben
- Følelsesløshed, prikken eller sovende fornemmelse i ben eller fod
- Svaghed i muskler forsynet af de påvirkede nerver
- Stivhed og nedsat bevægelighed i lænden
Årsager
- Aldersrelaterede degenerative ændringer i mellemhvirvelskiverne
- Fysisk belastning – tunge løft eller pludselige vrid
- Traumer som fald eller bilulykker
- Kombination med facetledssyndrom, SI-leddysfunktion eller piriformissyndrom
Undersøgelse
Vi gennemgår symptomer, neurologiske tegn og daglig belastning. Den kliniske undersøgelse vurderer bevægelighed, nervefunktion og om udstrålingen passer med diskusprolaps. MR eller anden billeddiagnostik kan anbefales via egen læge ved behov for at afklare omfanget.
Behandling
De fleste prolaps i lænden bedres med konservativ behandling:
- Manuel terapi og mobilisering af lænd, bækken og nærliggende led
- Målrettet træning for styrke, bevægelighed og nerveglidning
- Vejledning i aflastning, holdning og gradvis genoptagelse af aktivitet
- Samarbejde om smertelindring med egen læge ved behov
Kirurgi overvejes kun i udvalgte tilfælde, hvor konservativ behandling ikke hjælper, eller ved alvorlige neurologiske tegn – det vurderes i samarbejde med speciallæge.
Prognose
Mange oplever tydelig bedring over uger til måneder med korrekt behandling og belastningsstyring. Forebyggelse omfatter sund vægt, stærk ryg og hofte, gode løfteteknikker og variation i bevægelse. Ved røde flag som tiltagende svaghed, problemer med vandladning eller afføring skal du søge akut lægehjælp.